BOAV - REACH

The assessment of perceived barriers of opioid accessibility for cancer pain management in Vietnam
(BARRIERS TO OPIOID ACCESS IN VIETNAM - BOAV)

Điều phối viên dự án: Dược sĩ Nguyễn Thị Trang - Dược sĩ lâm sàng, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Giới thiệu dự án:

Một trong số các đau đớn về mặt thể chất thường gặp nhất đối với người bệnh ung thư là đau và khó thở. Việc kiểm soát những triệu chứng này một cách hiệu quả khó có thể đạt được nếu khả năng tiếp cận của người bệnh ung thư với nhóm thuốc opioid không được cải thiện. So với trước đây, quy định kê đơn các thuốc opioid hiện hành cho bệnh nhân ngoại trú đã có những thay đổi quan trọng như xoá bỏ quy định về liều tối đa, kéo dài thời gian tối đa được phép kê đơn đối với bệnh nhân ung thư và HIV/AIDS từ 7 ngày lên đến 30 ngày. Tuy nhiên, tỷ lệ sử dụng morphin tính theo đầu người tại Việt Nam vẫn thấp hơn rất nhiều so với các quốc gia phát triển và nhu cầu thực tế đối với việc điều trị đau. Sự sẵn có morphin đường uống tại các trạm y tế phường xã hay cơ sở y tế tuyến quận huyện trên địa bàn cả nước dường như còn rất hạn chế và gặp nhiều trở ngại.

Dự án BOAV được tiến hành với mong muốn tìm hiểu sâu hơn những rào cản liên quan đến việc tiếp cận opioid cho mục đích giảm đau ở bệnh nhân ung thư tại Việt Nam dưới góc nhìn của những bên liên quan khác nhau (nhân viên y tế, người làm chính sách/nhà quản lý, và từ chính người bệnh ung thư/người chăm sóc) thông qua việc sử dụng phương pháp phối hợp giữa nghiên cứu định tính (phỏng vấn sâu) và nghiên cứu định lượng (sử dụng bộ câu hỏi để khảo sát). Dự án bắt đầu tiến hành từ 10/2021, trong đó thành phần định tính được tiến hành trước nhằm mô tả và giải thích về bối cảnh liên quan đến vấn đề nghiên cứu cho những dữ liệu thu thập được cũng như giúp bổ sung cho bộ câu hỏi định lượng được sử dụng để khảo sát trên cỡ mẫu lớn hơn.

Cảm nhận của đại diện/điều phối dự án khi làm việc cùng REACH:

Lúc đầu khi mình trình bày đề cương dự án và nhận được email thông báo không nhận được microgrant từ REACH, mặc dù hơi buồn nhưng thật sự lúc đó mình rất thích việc REACH đã gửi cho mình phản hồi lý do thông qua những thông tin rất cụ thể như điểm yếu của thiết kế nghiên cứu trong đề cương mình xây dựng là gì, những thuật ngữ nghiên cứu khoa học mình dùng chưa chính xác… thông qua 1 email vừa thẳng thắn vừa mang tính khích lệ, và đó cũng là bài học đầu tiên của mình khi làm việc với REACH và mình không thấy phí công tí nào khi đã đăng kí tham gia.

Tuy nhiên may mắn mỉm cười với mình khi cách sau đó không lâu, mình lại nhận được sự đồng ý hỗ trợ từ REACH sau những cân nhắc kỹ lưỡng từ các anh chị với một số điều kiện cần tụi mình đáp ứng để giúp nghiên cứu được tiến hành tốt hơn và khả thi hơn, mình thật sự rất vui.

Trong quá trình thực hiện nghiên cứu, bên cạnh khoản tài trợ kinh phí để tiến hành và bồi dưỡng năng lực nghiên cứu, mình và Hoàng Anh là 2 nghiên cứu viên chính của dự án, cũng như những thành viên khác trong nhóm đã nhận được rất nhiều tư vấn từ anh Tùng. Ngoài những khía cạnh chuyên môn liên quan đến nghiên cứu khoa học, tụi mình cũng đã học được rất nhiều từ anh Tùng thông qua các khâu như việc xây dựng đề cương, hoàn thành hồ sơ xin y đức và tôn trọng những vấn đề đạo đức trong nghiên cứu khoa học, cách sử dụng quỹ nghiên cứu hợp lý, dự đoán những tình huống có thể xảy ra khi triển khai nghiên cứu và cách khắc phục. Nếu phải nói ngắn gọn cảm nhận về REACH, mình nghĩ sẽ là KHÍCH LỆ - CHUYÊN NGHIỆP - NHIỆT TÌNH - THẤU HIỂU. Tụi mình cám ơn anh Tùng và Reach lần nữa, hy vọng nhiều đồng nghiệp và các bạn trẻ, nhất là những bạn đam mê nghiên cứu khoa học sẽ có cơ hội được làm việc với Reach để cảm nhận hết những điều mà mình đã chia sẻ.”

Sản phẩm của dự án

Vào 13-15/9/2023, bạn Nguyễn Thị Trang, điều phối viên của dự án BOAV đã tham gia báo cáo kết quả nghiên cứu tại Hội nghị Chăm sóc giảm nhẹ khu vực Châu Đại Dương (Oceanic Palliative care Conference 2023) tại thành phố Sydney, Úc.

Link giới thiệu abstract của nghiên cứu: tại đây

Bạn Trang chia sẻ: "Em tham gia dự án nghiên cứu do Reach tài trợ và anh Tùng là mentor chính từ 2021. Trải qua rất nhiều khoảng thời gian khó khăn, bận rộn với công việc dược lâm sàng tại bệnh viện, tham gia hỗ trợ chống dịch COVID-19, em không biết phải diễn tả sự cảm ơn như thế nào đối với anh Tùng, bạn Hoàng Anh, Thuỳ Dương, Quế Phương, Như Hảo, chị Nguyên, anh Dương đã cùng nhau sát cánh để có thể tiếp tục tiến hành và hoàn thiện nghiên cứu đến giai đoạn như hiện tại. Đó là quá trình rất dài, từ thu thập, phân tích số liệu, viết bài, chỉnh sửa, viết và nộp abstract, xin tài trợ cho hội nghị và chuẩn bị slide báo cáo. Một mình em không thể làm tất cả những việc này nếu không có sự hỗ trợ của team BOAV và Reach cũng như sự góp ý và động viên từ anh Tùng và chị Linh. Sau khi tham gia hội nghị, bên cạnh cơ hội được học hỏi từ những chuyên gia khác nhau trong lĩnh vực Chăm sóc giảm nhẹ tại các bang/nước phát triển trong khu vực, em cũng đã có dịp kết nối thêm với những Thầy/Cô, anh chị khác trong chuyên ngành và cũng nuôi cho mình nhiều ý tưởng, hy vọng có thể thực hiện được trong tương lai để góp 1 phần nhỏ bé vào sự phát triển của lĩnh vực Chăm sóc giảm nhẹ tại Việt Nam."